.webp)
Oligozoospermia e os impactos na fertilidade masculina
- Cordoval Digital
- há 3 dias
- 6 min de leitura
O que significa ter menos espermatozoides no espermograma?
A Oligozoospermia corresponde à redução da concentração de espermatozoides no sêmen, identificada por meio de exames, como o espermograma. Trata-se de um achado relativamente comum na prática Urológica e Reprodutiva, mas que, por si só, não define infertilidade.
Além disso, a relação entre quantidade de espermatozoides e fertilidade não é linear, já que outros parâmetros seminais e fatores clínicos do casal influenciam diretamente as chances de concepção.
Nesse contexto, o Dr. Matheus Groner realiza uma avaliação criteriosa, correlacionando os dados do exame com o quadro clínico para orientar de forma individualizada. Interpretar a Oligozoospermia dentro desse contexto permite uma análise precisa e orienta o momento adequado a buscar avaliação.
O que é a Oligozoospermia e como ela é classificada?
A condição é definida pela Organização Mundial da Saúde como a presença de menos de 16 milhões de espermatozoides por mililitro de sêmen, critério revisado na quinta edição do manual de análise seminal da OMS, publicado em 2021.
A condição varia significativamente em intensidade, o que tem impacto direto nas condutas indicadas.
Graus da Oligozoospermia
Classificação | Concentração espermática |
Leve | 10 a 15 milhões/mL |
Moderada | 5 a 10 milhões/mL |
Grave | 1 a 5 milhões/mL |
Crítica | < 1 milhão/mL |
Criptozoospermia | Alguns encontrados após Centrifugação |
Quando leve, a gravidez espontânea ainda é possível quando os demais parâmetros seminais estão preservados.
Nos casos graves, a investigação aprofundada torna-se indispensável antes de qualquer decisão terapêutica. Descobrir numa consulta como tratar essa condição com um especialista é importante para que o planejamento familiar não tenha riscos
O papel da análise integrada dos parâmetros seminais
A análise seminal deve ser compreendida como um conjunto de variáveis interdependentes. Concentração, motilidade e morfologia espermática, quando avaliadas em conjunto, fornecem uma visão mais fiel do potencial fértil.
Além disso, variações fisiológicas podem ocorrer entre coletas, influenciadas por fatores transitórios como febre, estresse ou intervalo de abstinência. Por isso, a repetição do exame e a correlação com o contexto clínico são etapas essenciais antes de qualquer definição diagnóstica.
Quando a Oligozoospermia pode interferir nas chances de gravidez?
A redução da concentração espermática pode impactar a fertilidade, mas esse efeito varia conforme o grau da alteração e sua associação com outros fatores.
Em casos leves, é possível que a concepção ocorra naturalmente, especialmente quando não há alterações adicionais relevantes. Já em reduções mais acentuadas, ou quando há comprometimento concomitante de outros parâmetros, a probabilidade de gravidez espontânea tende a diminuir.
Fatores que modulam o impacto na fertilidade
A Oligozoospermia pode ter origem em múltiplos fatores, frequentemente combinados. Identificar a causa é o que orienta a conduta mais adequada para cada caso.
Varicocele e causas físicas
A Varicocele é a causa mais frequente e corrigível, associada à redução na quantidade de espermatozoides. Trata-se de uma dilatação das veias do cordão espermático, presente em cerca de 35% dos homens com diagnóstico de infertilidade masculina primária.
O tratamento cirúrgico, quando indicado, apresenta boas taxas de melhora nos parâmetros do sêmen. Outras causas físicas incluem:
Alterações do hábito de vida e comorbidades.
Infecções genitais prévias, como epididimite ou orquite.
Criptorquidia (testículo que não desceu corretamente).
Uso de anabolizantes.
Disfunção hormonal e produção espermática
A espermatogênese depende de um equilíbrio hormonal preciso. Alterações como hipogonadismo, hiperprolactinemia ou disfunção da tireoide, comprometem diretamente a produção de espermatozoides.
A avaliação dos hormônios reprodutivos masculinos faz parte do protocolo de investigação da Oligozoospermia e pode revelar causas tratáveis clinicamente, sem necessidade de técnicas de reprodução assistida.
Hábitos que comprometem a fertilidade masculina
Alguns comportamentos têm impacto direto e mensurável na densidade espermática:
Uso de esteroides anabolizantes ou testosterona exógena.
Tabagismo e consumo elevado de álcool.
Exposição a calor excessivo, saunas e roupas muito justas.
Obesidade e sedentarismo.
Estresse crônico.
Exposição ocupacional a pesticidas e solventes industriais.
A correção desses fatores pode melhorar os parâmetros do sêmen em alguns meses, sem intervenção farmacológica ou cirúrgica, o que torna a avaliação de estilo de vida parte obrigatória da investigação.
Dessa forma, compreende-se que a Oligozoospermia, em casos selecionados, pode afetar a fertilidade de forma significativa. A busca por uma orientação médica para a investigação complementar é fundamental para evitar tanto o subdiagnóstico quanto as intervenções desnecessárias.
Como a Oligozoospermia se relaciona à infertilidade?
O comprometimento da gravidez pela Oligozoospermia é condicional. A resposta depende da combinação de parâmetros na análise do sêmen e das condições reprodutivas da parceira.
Como a análise integrada orienta a conduta?
Um homem com grau leve de baixa carga espermática, boa motilidade e morfologia preservada tem chances de concepção espontânea. O quadro muda quando a redução de concentração se soma a outras alterações: Astenozoospermia (motilidade reduzida) ou Teratozoospermia (morfologia alterada).
A análise espermática integrada permite classificar o caso e indicar a abordagem mais adequada: acompanhamento clínico, tratamento etiológico, inseminação intrauterina ou Fertilização In Vitro (FIV), dependendo da gravidade e do contexto do casal.
Quando a reprodução assistida entra em cena?
Nos casos de Oligozoospermia grave, as técnicas de reprodução assistida oferecem alternativas concretas. A escolha entre os procedimentos depende da contagem total de espermatozoides móveis, da resposta ao tratamento prévio e do histórico clínico de ambos os parceiros.
A criopreservação de espermatozoides também pode ser considerada em casos de Oligozoospermia progressiva, preservando material para uso futuro. Discutir com um especialista qual é a melhor técnica de reprodução assistida permite reconhecer alternativas mais precisas a cada paciente.
Avaliação e condução da Oligozoospermia com o Dr. Matheus Groner
A avaliação da Oligozoospermia exige uma abordagem que vá além da leitura isolada de exames, integrando dados laboratoriais, achados clínicos e objetivos reprodutivos.
O Dr. Matheus Gröner, Urologista e Especialista em Reprodução Humana, conduz essa análise de forma criteriosa, considerando não apenas a carga espermática, mas todo o contexto que pode influenciar a fertilidade masculina.
Sua atuação prioriza a diferenciação entre alterações transitórias e condições persistentes, orientando a necessidade de exames complementares e definindo estratégias baseadas no perfil individual e no planejamento reprodutivo.
Conheça o trabalho do Dr. Matheus Gröner
O Dr. Matheus Gröner atende online para todo o Brasil e presencialmente em São Paulo, no Instituto Medicina em Foco, estrutura que reúne recursos diagnósticos, suporte multiprofissional e protocolos organizados para investigação da fertilidade masculina.
É médico pela Universidade Federal de São Carlos (UFSCar), Urologista com atuação em saúde reprodutiva masculina e Especialista em Reprodução Humana e Doutor em Ciências pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Além disso, ele atua como:
Preceptor da Residência Médica em Reprodução Humana da UNIFESP.
Professor de Medicina na Universidade de Santo Amaro (UNISA).
Coordenador do curso de Pós-Graduação em Andrologia na CETRUS.
Membro do Comitê de Andrologia da Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRH).
Sua atuação é focada no diagnóstico e tratamento de infertilidade entre homens e casais. Possui experiência em microcirurgia Urológica e recuperação assistida de espermatozoides, além de envolvimento contínuo com ensino e pesquisa em Reprodução Humana.
Agende sua consulta
A redução da concentração de espermatozoides no sêmen levanta questionamentos que nem sempre podem ser respondidos apenas com o resultado do exame, exigindo interpretação técnica e contextualizada.
Reconhecer quando a Oligozoospermia demanda investigação mais aprofundada é essencial para saber o momento certo para uma avaliação com especialista.
As informações fornecidas neste texto são apenas para fins informativos e educacionais e não substituem a consulta médica. Sempre procure orientação médica para diagnóstico e tratamento adequados.
🏥 Endereço do Instituto Medicina em Foco: Rua Frei Caneca 1380, Consolação, São Paulo, CEP 01307-000.
🕗 Horário de funcionamento: de segunda a quinta, das 8h às 21h; sexta das 8h às 18h.
📞 Telefone para ligação: (11) 3289-3195 - segunda a sexta, das 9h às 18h, sábados, das 9h às 16h.
📲 Telefone para WhatsApp: (11) 93024-1065 - segunda a sexta, das 7h às 22h, sábados, das 7h às 14h.
Para mais informações, siga o Dr. Matheus Gröner nas redes sociais:
Conteúdo atualizado em 2026.
Matheus Ferreira Gröner I Urologia I CRM-SP 153016 I RQE 78587
FAQ - Dúvidas frequentes sobre Oligozoospermia e os impactos na fertilidade masculina
1. O que significa baixa concentração espermática no resultado do espermograma?
Indica redução na quantidade de espermatozoides por mL no espermograma.. Não define infertilidade masculina isoladamente.
2. Quando a Oligozoospermia pode dificultar a gravidez naturalmente?
Quando a concentração espermática está muito reduzida ou associada a alterações na análise seminal, como motilidade e morfologia comprometidas.
3. Quais alterações na análise seminal indicam infertilidade masculina?
Alterações combinadas de concentração espermática, motilidade e morfologia no espermograma aumentam a chance de infertilidade masculina.
4. Como a disfunção hormonal pode afetar a produção de espermatozoides?
A disfunção hormonal pode comprometer a espermatogênese, reduzindo a concentração espermática e impactando a qualidade da análise seminal.
5. Quais são as principais causas da baixa contagem de espermatozoides?
Incluem varicocele, disfunção hormonal, fatores genéticos, infecções e hábitos que afetam a fertilidade masculina.
6. O espermograma isolado é suficiente para diagnosticar infertilidade masculina?
Não. O espermograma deve ser interpretado junto à análise clínica e outros exames, evitando conclusões isoladas sobre infertilidade masculina.
7. Existe tratamento eficaz para melhorar a concentração espermática?
Depende da causa. A correção de varicocele, ajustes hormonais e mudanças de hábitos podem melhorar a concentração espermática em alguns casos.
8. Como interpretar um resultado alterado na análise seminal?
A análise seminal deve considerar todos os parâmetros e o contexto clínico, evitando decisões baseadas apenas em um resultado do espermograma.
9. A varicocele pode causar redução na quantidade de espermatozoides?
Sim. A varicocele é uma das causas mais comuns da baixa contagem de espermatozoides, podendo afetar a produção e qualidade espermática.
10. Quais hábitos podem impactar negativamente a fertilidade masculina?
Tabagismo, álcool, calor excessivo, estresse e sedentarismo podem reduzir a concentração espermática e prejudicar a fertilidade masculina.
Comentários